My Pediatria (MP) | “Fazer melhor pediatria” é o mote da iniciativa 9.ª Reunião Pediátrica CUF Descobertas. Porquê esta escolha?
Prof.ª Doutora Ana Serrão Neto (ASN) | Toda a carreira de um médico pode ser resumida como um esforço permanente de melhorar a sua prática. Tudo o que aprendemos durante a universidade fica desatualizado ao fim de alguns anos. Sobre o conhecimento científico, está provado que, num prazo de cinco anos, mais de metade dos conhecimentos se encontra obsoleto ou desatualizado, o que obriga o médico a estudar, rever, e voltar a estudar, os mesmos assuntos, para tentar manter um bom nível de atualização teórica e prática. Em simultâneo, mudam as patologias e as preocupações, algumas doenças tornam-se menos frequentes, outras surgem do nada ou ressurgem com formas diferentes de apresentação. Igualmente, as atitudes e a forma de lidar com as diversas situações clínicas alteram-se frequentemente, mudam protocolos e guidelines, são emitidas novas normas de atuação clínica, há novos meios de diagnóstico, desenvolvem-se novos medicamentos.
Tudo isto acontece numa sociedade, também ela própria, em constante mudança: muda a forma de pensar das novas gerações, a organização das famílias, os meios de comunicação, a capacidade de argumentar, o acesso à informação; muda a relação médico – doente, mudam as expectativas e os anseios da pessoa que procura os cuidados médicos.
Ao escolher o tema “Fazer melhor pediatra”, a Comissão Científica chama a atenção para esta necessidade constante de atualização em termos científicos, teóricos, práticos e de comunicação, com o objetivo de melhorar a nossa atuação e nos adaptarmos às exigências de uma nova sociedade.
Para efeitos práticos dividimos os temas pelas quatro etapas da atividade clínica do pediatra: prevenir, rastrear, dignosticar, tratar. Foram escolhidos temas que a Comissão Científica considerou ser do interesse geral.
Em Medicina, como referia Charles Darwin noutro contexto, “sobrevivem também os que melhor se adaptam à mudança”.

MP | Qual a importância da realização desta iniciativa para a comunidade científica?
ASN | O Centro da Criança e do Adolescente do Hospital CUF Descobertas sempre considerou relevante a formação pós-graduada e a atualização de conhecimentos, pelas razões já referidas. Por isso, desde o início, há nove anos, que organizamos uma reunião bianual com um curso satélite dedicado a uma área específica. A determinada altura, havendo já uma Pediatria bem estruturada e organizada no universo CUF, começámos a liderar uma reunião saúde CUF pediátrica a cada três anos, coincidente com a do Hospital CUF Descobertas. Isto porque acreditamos no trabalho de equipa e multicêntrico. Consideramos muito importante que todos os pediatras CUF dialoguem e tenham práticas comuns.

Portanto, esta Reunião apesar de ser organizada por um Serviço adquire características nacionais, pois temos sempre participantes de todo o país, tanto do universo CUF como exterior a este universo. Há dois anos tivemos cerca de 500 pessoas inscritas, credibilizando assim a relevância científica dos conteúdos. Em resumo, trata-se de uma reunião de organização local, mas com características nacionais pela sua abrangência. Acrescento ainda, sem falsa modéstia, que as nossas reuniões são sempre muito participadas, pela escolha dos temas e dos oradores. Esta vai ser a 9.ª Reunião e há colegas que assistem desde a primeira, e claro que não me refiro aos pediatras do Serviço. Gostava ainda de acrescentar que não sendo a Pediatria uma especialidade com muita investigação científica de ponta, este género de reuniões são sempre momentos de convívio científico que nos permitem manter atualizados.

MP | A quem se destina?
ASN | Esta reunião destina-se, essencialmente, a pediatras, médicos de Medicina Geral e Familiar, e respetivos internos, mas também a enfermeiros. Na organização do nosso congresso temos sempre em mente a abrangência de cuidados à criança. Queremos incluir a Pediatria hospitalar e de ambulatório. Este ano temos uma novidade – no 1.º dia teremos uma reunião paralela dedicada à Nutrição pediátrica, a qual também tem interesse científico para nutricionistas. Todos temos noção da percentagem elevada, cerca de 30%, de excesso de peso das nossas crianças e adolescentes. No que respeita o curso satélite de Neurologia pediátrica, destina-se essencialmente a internos e pediatras que sintam necessidade de actualizar práticas e conceitos nesta área.

MP | Em relação ao programa científico, que temas gostaria de destacar e porquê? No painel de oradores, gostaria de destacar alguém?
ASN | A Reunião começa com uma conferência do Prof. DoutorConstantino Sakellarides, que dispensa apresentações, sobre o “Papel do pediatra na melhoria dos indicadores de saúde”. Como sabe a Pediatria tem hoje indicadores iguais aos da Europa mais desenvolvida e tudo começou no final dos anos 80 com a diferenciação dos Cuidados Neonatais. Depois, falaremos na prevenção e o tema novas vacinas, abordado pelo Prof. Doutor Luís Varandas, é incontornável numa reunião de Pediatria. Outro tema relevante são “os novos acidentes provocados pelos novos divertimentos”, que será abordado pelo Dr. Delfin Tavares. Falaremos, também, de “Rastrear melhor”, de que saliento os seguintes temas: CMV; displasia da anca e cardiopatias.

No 2.º dia, dia 7, começamos com uma conferência realizada por mim sobre a “Evolução da relação médico-doente”. No século XXI muita coisa tem mudado e os médicos devem refletir sobre este tema. Depois teremos a mesa dedicada a “Diagnosticar melhor” onde a Dr.ª Mónica Bráz abordará a importância dos testes rápidos na urgência pediátrica. Falaremos, também, da utilidade da ecografia à cabeceira do doente. Terminamos com a importância dos Scores de apoio à decisão clínica, pelo Dr. Hugo Faria. A finalizar teremos a mesa dedicada a “Tratar melhor” com temas como” oxigénio de alto fluxo” e o “controle da dor na criança”, abordados respectivamente pelos Drs. João Brissos e Marta Correia. Esta mesa termina com o Prof. Doutor Pedro Flores a falar sobre Primum non nocere. Em Pediatria é muito importante não agredir iatrogenicamente a criança mais do que necessário

Como referi, a nutrição, na intervenção clínica e na obesidade, vai ocupar uma sala específica um dia inteiro, dia 6. O programa deste painel é coordenado pela Dr.ª Mónica Pita Grós Dias. Gostaria de frisar de novo as consequências da obesidade infantil na saúde do futuro adulto e o importantíssimo papel persuasivo da pediatria na mudança de comportamentos alimentares. Neste tema, saliento a comunicação da Prof.ª Doutora Carla Rego que encerrará o dia falando de “Pequenas mudanças, Grandes conquistas”. Serão ainda abordados outros temas como a avaliação do risco nutricional, alergia alimentar e a epigenética.
Sobre o curso satélite dedicado à neurologia pediátrica, coordenado pelo Drs José Carlos Ferreira e Mafalda Lucas, quero destacar temas candentes para a urgência pediátrica, bem como temas de neurodesenvolvimento. São todos tópicos práticos para não neurologistas, apresentados por neurologistas reputados.

MP | Gostava de destacar mais algum momento?

ASN | Gostava de destacar dois pontos. O 1.º é a elaboração do programa pelas gerações mais novas do serviço. Enquanto coordenadora, acho imprescindível dar oportunidade a que os mais novos coloquem as suas “impressões digitais”, o seu cunho, no serviço e, em particular, em eventos deste género. Aqui tenho de destacar três pessoas que foram a alma deste programa, a saber: os Drs. Hugo Faria, Monica Braz e Pedro Flores. Eu limitei-me a aprovar.
O 2.º ponto a destacar é o lançamento na reunião de um livro para pais dedicado ao 1.º ano de vida da criança e escrito pela nossa equipa de pediatria do Hospital CUF Descobertas. O livro chama-se “Conheça melhor o seu bebé” e tem o patrocínio da Uriage.

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